Reintegro de Gastos Sanitarios causados en Instituciones Sa- nitarias ajenas a la Seguridad Social
Prólogo (Por Antonio Pedreira Andrade)
Capítulo Primero
Introducción
Capítulo Segundo
Concepto
Capítulo Tercero
Regulación normativa
Capítulo Cuarto
La entrada en vigor del Real Decreto 63/1995, de 20 de
Enero sobre la Ordenación de las Prestaciones Sanitarias
del Sistema Nacional de Salud
Capítulo Quinto
Supuestos excepcionales de utilización de Servicios
Sanitarios ajenos por la Seguridad Social
1.Denegación injustificada de asistencia
1.1.El error de diagnóstico
1.2.El tratamiento ineficaz
1.3.Las denominadas técnicas
1.4.La remisión del paciente a la medicina privada por los
propios servicios médicos de la Seguridad Social
1.5.Solicitud tácita de la asistencia sanitaria por el
beneficiario
1.6.El procedimiento actual para la exigibilidad de los gastos
sanitarios ocasionados por la denegación injustificada
de asistencia
1.6.1.La responsabilidad directa y objetiva de las
Administraciones Sanitarias
1.6.2.La lesión resarcible
1.6.3.La relación de causalidad y la imputación del
daño a la Administración
1.6.4.La reparación
1.6.5.Las coordenadas constitucionales de
la responsabilidad patrimonial
de las Administraciones Sanitarias por
la denegación injustificada de asistencia
2.La urgencia vital
2.1.Supuestos específicos de apreciación de la urgencia vital
Capítulo Sexto
Solicitud por el paciente del alta médica
Capítulo Séptimo
Legitimación para instar el reintegro de gastos sanitarios
Capítulo Octavo
Modalidades de reintegro de gastos
1.Reintegro de gastos farmacéuticos
2.Reintegro de gastos por asistencia psiquiátrica
3.Reintegro de gastos a residentes temporales u ocasionales
en el extranjero
4.Reintegro de gastos en los supuestos de la administración
de la hormona del crecimiento
5.Reintegro de gastos a los accidentados de tráfico
6.Reintegro de gastos a beneficiarios de la asistencia sanitaria
que, provistos del Formulario E-111, acuden a centros sani-
tarios de la Unión Europea
7.Reintegro de gastos a asegurados que acuden a centros sani-
tarios nacionales o extranjeros autorizados por la Entidad
Gestora
8.Reintegro de gastos a Mutualistas de MUFACE
9.Reintegro de gastos a afiliados y beneficiarios de la Mutua-
lidad General Judicial
10.Reintegro de gastos ocasionados por accidente de trabajo
11.Reintegro de gastos del personal al servicio de la Aminis-
tración Pública Española que presta sus servicios en el extran-
jero
12.Reintegro de gastos por la asistencia prestada a trabajado-
res al servicio de empresas españolas en el extranjero
13.Reintegro de gastos durante una estancia temporal en un país
comunitario
14.Reintegro de gastos de los Testigos de Jehová
15.Reintegro de gastos por desplazamiento
16.Reintegro de gastos ocasionados por la prescripción de pró-
tesis ortopédicas
Capítulo Noveno
Resarcimiento de gastos por asistencia sanitaria cuyo impor-
te ha de reclamarse a los terceros obligados al pago
Capítulo Décimo
Compensación de gastos entre la asistencia sanitaria prestada
por terceros a los beneficiarios de la asistencia sanitaria de
la Seguridad Social, y cotizaciones a ingresar por esos terce-
ros a la Tesorería General de la Seguridad Social
Bibliografía
Relación de las sentencias citadas
Los autores de la obra
ABREVIATURAS
