Datos sanitarios electrónicos. El espacio europeo de datos sanitarios
Ya en el 2012 la UE publicó un documento acerca del rediseño radical de los sistemas de salud en Europa en el que apuntaba a los datos como la clave de bóveda de esa transformación. Este proceso se aceleró con la pandemia por covid-19 y hoy disponemos ya de instrumentos jurídicos europeos que van en esa línea como el Reglamento de gobernanza de datos, la futura Ley de datos o la que es objeto de este estudio, la Propuesta de Reglamento del Espacio Europeo de Datos Sanitarios. Ésta aborda tanto el uso primario como el uso secundario de los datos sanitarios. La Propuesta de Reglamento persigue como objetivos, en primer lugar, empoderar a las personas físicas mediante un mayor control de sus datos sanitarios personales apoyando su libre circulación; en segundo término, fomentar un auténtico mercado único de servicios y productos sanitarios digitales; y, finalmente, garantizar un marco coherente y eficiente para la reutilización de los datos sanitarios de las personas físicas con fines de investigación, innovación, formulación de políticas y actividades reglamentarias.
En esta obra se aborda, en seis capítulos, la importancia de los datos en el ámbito sanitario y se presenta el espacio europeo de datos sanitarios. Se tratan los datos sanitarios electrónicos personales y no personales, así como en sus usos. Se sigue con el historial médico electrónico. Esta cuestión se relaciona con el acceso al mismo y el ejercicio de los derechos por el titular de la información médico-sanitaria. Seguidamente se analiza la problemática de la interoperabilidad. Se recoge la cuestión del consentimiento para el tratamiento de datos en caso de uso secundario. El último capítulo trata de la gobernanza de datos para su uso secundario en la que destaca la obligación legal de facilitar el acceso a terceros a los datos por parte de los titulares.
Abreviaturas Introducción Capítulo I.- La importancia de los datos en el ámbito de la salud. El espacio europeo de datos sanitarios I. Big data sanitario. Riesgos II. Espacios de datos. Espacios comunes de datos III. El Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS) 1. Introducción 2. Acceso transfronterizo 3. Gobernanza. El Consejo del EEDS 4. La interoperabilidad IV. El EEDS y los objetivos de desarrollo sostenible CAPÍTULO II.- Los Datos Sanitarios Electrónicos I. Definición y contenido 1. Definición 2. Categorías de datos sanitarios electrónicos 2.1. Datos personales y no personales. Apreciaciones subjetivas del profesional sanitario 2.2. Categorías de datos para uso secundario II. Usos de los datos sanitarios electrónicos. Su acceso transfronterizo 1. Uso primario 1.1. Conceptualización 1.2. Acceso transfronterizo 2. Uso secundario 2.1. Conceptualización 2.2. Acceso transfronterizo III. Sujetos, titulares y usuarios de los datos Capítulo III.- El historial médico electrónico. Acceso a los Datos Sanitarios Electrónicos personales I. Historial Médico Electrónico (HME) II. El sistema de historiales médicos electrónicos (sistema DE HME) 1. Sistemas de HME y marcado de conformidad CE 2. ¿El sistema de HME como producto sanitario o como sistema de IA? 3. El sistema de HME como producto a efectos de la responsabilidad del fabricante III. Acceso al HME 1. Por parte del sujeto de datos 1.1. El derecho de acceso más allá del RGPD 1.2. Ejercicio de otros derechos a partir del acceso al HME 2. Por parte del profesional sanitario 3. Medios de identificación electrónica a efectos de acceso al HME Capítulo IV.- Interoperabilidad del sistema de HME con los productos sanitarios, las aplicaciones sobre bienestar y los sistemas de IA de alto riesgo I. La interoperabilidad entre el sistema de HME y los productos sanitarios 1. Concepto de producto sanitario 2. Coordinación entre el Reglamento EEDS y el Reglamento (UE) de productos sanitarios II. Las apps sobre bienestar. La etiqueta de conformidad III. La interoperabilidad entre el sistema de HME y el sistema de IA de alto riesgo 1. Concepto de sistema de IA de alto riesgo 2. El sistema de IA de alto riesgo no puede ser un producto sanitario 3. Coordinación entre el Reglamento EEDS y la Ley de IA 3.1. Calidad y utilidad de los datos. La etiqueta 3.2. El sesgo de sexo y de género en el Big Data sanitario Capítulo V.- Tratamiento de los Datos Sanitarios Electrónicos personales para su uso secundario I. Contexto legal II. Consentimiento del sujeto de Datos sobre el uso secundario de sus Datos Sanitarios electrónicos 1. Consentimiento amplio y compatible 2. Cesión altruista de datos III. Legitimación del uso secundario de Datos Sanitarios Electrónicos sin consentimiento del sujeto de datos 1. Otras bases jurídicas legitimadoras diferentes del consentimiento del sujeto de datos. La seudonimización y la investigación en salud 2. Minimización de datos y limitación de la finalidad 3. Ejercicio de derechos por parte del sujeto de datos en caso de uso secundario IV. Conclusión Capítulo VI.- Gobernanza de los Datos Sanitarios Electrónicos para su uso secundario I. Habilitación legal para el uso secundario de los datos sanitarios electrónicos II. El organismo de acceso a los datos III. Los titulares de datos IV. Los usuarios de datos 1. Barreras en el acceso a los datos 2. La obligación legal de facilitar el acceso a los datos ¿y los derechos de exclusiva? 2.1. Previo 2.2. Obligación legal de facilitar el acceso a los datos 2.3. ¿Y los derechos de exclusiva? 3. El acceso a los datos por el sector público (B2G) 3.1. Modelos de intercambio de datos con el sector público 3.2. La “necesidad excepcional” como elemento clave de la obligación de compartir datos con el sector público en caso de emergencias públicas 4. El permiso de datos Bibliografía Otros materiales
SUSANA NAVAS NAVARRO es Catedrática de Derecho civil y Directora del Departamento de Derecho privado en la Universidad Autónoma de Barcelona. Sus líneas de investigación se han centrado, en los últimos años, en la propiedad intelectual y en el denominado Derecho digital, en particular, en las interacciones entre el Derecho privado y la Inteligencia artificial. Algunas de sus últimas publicaciones son: Susana Navas (ed.), Salud e Inteligencia artificial desde el Derecho Privado, Comares, Granada, 2021; Martin Ebers/Susana Navas (eds.), Algorithms & Law, Cambridge University Press, 2020; Susana Navas (ed.), Nuevos desafíos para el Derecho de Autor. Robótica, Inteligencia artificial y tecnología, Reus, Madrid, 2019. Es miembro de la Asociación de Profesores de Derecho Civil (APDC), de la Asociación Henri Capitant, sección española, de la Asociación para el Estudio y la Investigación en propiedad intelectual (ASEDA) y del comité científico de RAILS (Robot and Artificial Intelligence Law Society) con sede en Berlín.
