Derecho protección salud pública
En las últimas décadas, la sociedad occidental ha enfrentado diversas crisis sanitarias y de salud pública que han impulsado el desarrollo de nuestro sistema de prevención, atención y cobertura. La pandemia ocasionada por la COVID-19 ha evidenciado la necesidad de una profunda reforma del sistema sanitario para lograr una mayor coordinación entre las autoridades sanitarias, una mejor distribución de recursos y una atención médica equitativa y de calidad para todos los ciudadanos.
Las tecnologías digitales avanzadas, como el Big Data o la Inteligencia Artificial, tienen el potencial de transformar el sistema sanitario en múltiples aspectos, desde la atención diaria de los pacientes hasta la gestión global del sistema y sus recursos.
La «salud pública inteligente», que se aplica en crisis sanitarias y epidemiológicas, se basa en la integración de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) en los sistemas de salud pública, combinadas con avances en genómica, biotecnología y análisis masivo de datos. Este enfoque está cambiando la forma en que se promueve la salud y cómo se previenen, anticipan y tratan las crisis sanitarias.
Este proceso ha llevado a avances significativos en el ámbito de la atención sanitaria, pero se espera que en el futuro haya una transformación total en el campo de la salud, los servicios médicos y la sociedad en general, debido a la continua revolución de estas tecnologías en el enfoque, la interpretación y la implementación de este sector.
PRESENTACIÓN
CAPÍTULO I.
LA SALUD PÚBLICA: ASPECTOS GENERALES
I. Concepto y contenido de la salud pública
1. El término «salud» y «salud pública»
2. Contenido y extensión de la salud pública
II. Naturaleza jurídica
1. El derecho a la protección de la salud en la jurisprudencia del Tribunal Constitucional
2. La configuración del derecho a la protección de la salud como principio rector
CAPÍTULO II.
EL DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
I. Principios generales de la salud pública
II. La doble vertiente del derecho a la protección de la salud pública
1. El contenido positivo del derecho a la protección de la salud pública
1.1. Vigilancia en salud pública
1.2. Promoción de la salud
1.3. Prevención de problemas de salud
1.4. Coordinación de la promoción de la salud y la prevención de enfermedades y lesiones
1.5. Gestión sanitaria como acción de salud pública
1.6. Protección de la salud de la población
1.7. Evaluación del impacto en salud en otras políticas
1.8. Sanidad exterior y salud internacional
1.9. Sistema de información en salud pública
2. El contenido negativo del derecho a la protección de la salud pública
III. El derecho a la protección de la salud pública en la Unión Europea
1. Evolución normativa
2. Los programas de acción comunitaria en el ámbito de la salud pública
IV. Grupo normativo regulador de la salud pública en España
1. Ley Orgánica 3/1986, de 14 de abril, de Medidas Especiales en Materia de Salud Pública
2. Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad
3. Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud
4. Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública
CAPÍTULO III.
LOS MECANISMOS LEGALES DE GESTIÓN DE LAS EMERGENCIAS SANITARIAS
I. La emergencia de salud pública de importancia internacional
II. La amenaza transfronteriza en la Unión Europea
1. Sistema de Alerta y Respuesta Temprana (EWRS)
2. Health Emergency preparedness and Response Authority (HERA)
3. Health Security Committee (HSC) y la Communicators’ Network
4. Programa UEproSalud para el período 2021-2027
III. La gestión de la salud pública en España
1. La coordinación y planificación de la alarma sanitaria
2. La Alta Inspección durante la emergencia sanitaria
CAPÍTULO IV.
LA SALUD PÚBLICA EN TIEMPOS DE PANDEMIA
I. La declaración y vigencia de los estados de alarma
II. Descentralización y coordinación del Sistema Nacional de Salud
1. El estado de alarma y la recentralización de competencias
2. Una nueva forma de gestionar. La «cogobernanza» del sistema sanitario
3. El Acuerdo del CISNS sobre la Declaración de Actuaciones Coordinadas en Salud Pública para responder ante situaciones de especial riesgo por transmisión no controlada de infecciones causadas por el SARS-CoV-2, de fecha 30 de septiembre de 2020
4. El fin del estado de alarma y la capacidad de las comunidades autónomas para limitar derechos fundamentales
III. La ratificación de actos o disposiciones por el Juez de lo contencioso-administrativo
IV. La doctrina del Tribunal Constitucional durante la pandemia
1. La STC 148/2021, de 14 de julio y la STC 183/2021, de 27 de octubre
2. De la «suspensión» de derechos fundamentales
3. Estado de alarma vs estado de excepción
V. La «necesaria» reforma de la LOMESP
VI. La reconstrucción del SNS desde la perspectiva de la protección de la salud pública
CAPÍTULO V
DE LA SANIDAD REACTIVA A LA SANIDAD PROACTIVA: LA MEDICINA PREVENTIVA
I. La medicina preventiva: aspectos generales
1. Concepto
2. Clasificación
II. Ciencia y técnica: las especialidades en salud pública preventiva
1. Epidemiología
2. Vigilancia de la salud pública
2.1. La Estrategia de Vigilancia en Salud Pública del Sistema Nacional de Salud 2022
2.2. Los sistemas de vigilancia en salud pública en el SNS: la Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública
3. Administración y planificación sanitaria
4. Salud ambiental
4.1. Concepto: salud ambiental y epidemiología ambiental
4.2. El impacto de los factores ambientales sobre la salud pública
4.3. Salud pública y cambio climático. La Ley 7/2021, de 20 de mayo, de cambio climático y transición energética
4.4. El Plan Estratégico de Salud y Medioambiente 2022-2026
5. Promoción de la salud
5.1. Concepto: promoción de la salud y educación para la salud
5.2. La Estrategia de promoción de la salud y prevención en el SNS y otros textos
III. La especialidad de Medicina Preventiva y Salud Pública en el Sistema Nacional de Salud
IV. La vacunación sistematizada
1. Antecedentes de la vacunación sistematizada en España
2. El calendario de vacunación
3. Cobertura de vacunación en España
4. La vacunación como un deber ético-jurídico
4.1. ¿Un debate ficticio?
4.2. La vacunación obligatoria en el ordenamiento jurídico español
4.3. Las cuestiones jurídicas que plantea la vacunación obligatoria
V. Estrategias y líneas de acción: la reconfiguración del modelo de protección salud pública del SNS
CAPÍTULO VI.
SALUD DIGITAL Y SALUD PÚBLICA INTELIGENTE: LA MEDICINA PREDICTIVA, PERSONALIZADA, PARTICIPATIVA Y POBLACIONAL
I. Salud electrónica y salud pública inteligente
II. La transformación digital del Sistema Nacional de Salud
1. La Estrategia Española de I+D+I en Inteligencia Artificial
2. La Estrategia Española de Medicina Personalizada
III. La medicina P5: preventiva, predictiva, personalizada, participativa y poblacional
IV. La tecnología Big Data y la medicina predictiva
1. El Big Data en la salud pública
2. La capacidad manifiesta de la tecnología Big Data frente a crisis sanitarias
3. La situación actual del entorno Big Data en el ámbito sanitario
4. La regulación de la tecnología Big Data
V. La Inteligencia Artificial y la medicina predictiva
1. La Inteligencia Artificial en la salud pública
2. La imagen médica digital
3. Inteligencia Artificial y Derecho
3.1. La Ley de Inteligencia Artificial de la Unión Europa como punto de partida
3.2. La salud pública en la Propuesta de Ley de Inteligencia Artificial
VI. El Internet de las Cosas Médicas y la medicina personalizada, participativa y poblacional
CAPÍTULO VII.
REFLEXIONES FINALES
I. Sobre el derecho a la protección de la salud pública
II. Sobre la medicina preventiva
III. Sobre la salud pública inteligente
BIBLIOGRAFÍA
Autor: Juan Alejandro Martínez Navarro
